好的!在野外受伤,及时正确的包扎非常重要,它能有效止血、保护伤口、固定敷料、减轻疼痛、防止感染,为后续救援争取宝贵时间。以下是5种关键的简易包扎技巧,操作简单但非常实用:
核心原则:
安全第一: 确保自己和伤员都处于相对安全的环境再进行包扎。
优先止血: 如果伤口大量出血,
直接压迫止血永远是第一位的! 用干净(尽可能无菌)的布料(纱布、绷带、衣服)用力按压在出血点(伤口)上。
只有在有效止血或出血可控后,才进行包扎固定。
保护伤口: 包扎前,尽量用干净的敷料(纱布、干净的布、甚至煮沸冷却的布料)覆盖伤口,避免绷带直接接触伤口。
适度加压: 包扎要有一定压力以帮助止血和固定,但
绝不能过紧,以免阻断血液循环或神经功能。包扎后要检查肢体远端的血液循环(颜色、温度、感觉、活动能力)。
保持清洁: 尽可能使用干净的包扎材料。如果没有,优先选择相对干净的内层衣物布料覆盖伤口。
及时求救: 包扎是应急措施,完成初步处理后,
务必尽快寻求专业医疗救助。
5种简易包扎技巧:
1. 环形包扎法
- 适用场景: 肢体粗细均匀的部位(手腕、脚踝、额头、小腿中段等)的小伤口止血、固定敷料起点和终点。
- 操作方法:
- 将绷带一端稍斜放于包扎部位(留个小尾巴)。
- 环绕肢体一圈,压住斜放的起始端小角。
- 第二圈将第一圈完全覆盖(包住小尾巴)。
- 继续均匀用力环绕包扎,每圈都完全覆盖前一圈。
- 包扎到所需长度后,将绷带末端撕开或剪开,打结固定(打在肢体外侧,避免压在伤口或骨头突出处)。
- 要点: 起点和终点固定要牢靠,压力均匀。
2. 螺旋包扎法
- 适用场景: 肢体粗细较均匀的长条状伤口(前臂、上臂、大腿、小腿中段)。
- 操作方法:
- 先用环形包扎法固定起始端(2-3圈)。
- 将绷带稍微倾斜(约30度),每绕一圈,覆盖上一圈的 1/3 到 1/2 宽度。
- 像螺旋楼梯一样斜向上包扎。
- 包扎到末端时,再用环形包扎法固定2-3圈,最后打结。
- 要点: 斜向缠绕,保持覆盖,压力均匀,末端固定牢靠。
3. “8”字包扎法
- 适用场景: 关节部位(肘关节、膝关节、踝关节、手腕)的伤口包扎和关节固定/支撑。
- 操作方法:
- 关节屈曲于功能位(稍弯曲的自然姿势)。
- 在关节下方(靠近身体侧)用环形包扎起始固定。
- 将绷带从关节内侧斜向上绕过关节,到关节上方。
- 再从关节上方斜向下绕过关节,回到关节下方,形成一个“8”字交叉。
- 重复步骤3-4,持续做“8”字缠绕,每圈覆盖上一圈的部分。
- 最后在关节下方或上方用环形包扎固定。
- 要点: 交叉点通常在关节背面(非弯曲面),压力均匀,能较好地贴合关节活动度。
4. 螺旋反折包扎法
- 适用场景: 肢体粗细不均的部位(如小腿由细变粗、前臂由细变粗)。
- 操作方法:
- 在肢体较细处起始,用环形包扎固定。
- 做螺旋包扎1-2圈。
- 当绷带缠绕到肢体变粗处时,用拇指按住绷带下缘,将绷带反折向下(约90度),压住按绷带的拇指。
- 继续做螺旋包扎,覆盖反折处。
- 每当绷带经过此处变粗位置,都重复反折动作。
- 在末端用环形包扎固定。
- 要点: 反折点应在一条直线上,间距均匀,反折处要压紧,避免松散。
5. 头顶帽式包扎法
- 适用场景: 头顶部伤口(如头皮裂伤)。
- 操作方法:
- 取一段足够长的绷带(或三角巾的长边),中点放在伤员眉弓上方(前额中央),两端经耳朵上方拉向头后方。
- 在头后方(枕骨粗隆下方)交叉。
- 将两端拉回前额,在眉弓上方交叉。
- 再将两端拉回头后方,在第一次交叉处上方或下方打结固定。
- 将悬垂在头后方的绷带末端向上翻起,塞入头后方的交叉绷带内固定。
- 调整前额部分,确保覆盖伤口敷料。
- 要点: 绷带中点对准前额中央,交叉点要压紧,打结在头后部不易摩擦处。确保绷带覆盖整个头顶伤口敷料。
野外包扎替代材料:
- 绷带替代: 干净的头巾、围巾、布条(撕开衣物)、弹力运动绷带、绳索(慎用,极易过紧,仅作最后选择且需非常小心压力)。
- 敷料替代: 最干净的内层衣物(棉质T恤)、煮沸冷却的布料、卫生巾/护垫(相对无菌且吸水性好)、干净的塑料袋(临时覆盖防污染)。
- 固定夹板替代: 树枝、登山杖、卷起的杂志/地图、硬质水壶、折叠的防潮垫。
重要安全提示:
- 检查循环: 包扎后立即和每隔一段时间都要检查:
- 颜色: 远端(手指/脚趾)是否红润?有无苍白、发紫?
- 温度: 远端是否温暖?有无冰凉?
- 感觉: 伤员能否感觉到你触摸远端?
- 活动: 伤员能否轻微活动手指/脚趾?(如果怀疑骨折,不要强行活动)
- 如果出现苍白、冰凉、麻木、无法活动,说明包扎过紧!必须立即松开,重新包扎!
- 不要取下直接压迫止血的敷料: 如果血液渗出,在原有敷料上再加敷料加压,不要取下最初的敷料,以免破坏已形成的血凝块。
- 不要清洗大而深的伤口: 野外水源可能不洁,简单覆盖保护,尽快送医。严重污染的伤口需专业处理。
- 警惕休克: 严重创伤可能导致休克。让伤员平躺(无脊柱伤怀疑时),保暖(隔热垫),抬高下肢(无下肢骨折时),安慰情绪,密切观察呼吸和意识。
- 及时求救! 包扎只是争取时间的临时措施,务必尽快联系救援(卫星电话、PLB、手机、派人求救)! 准确告知伤员位置、伤情和你的处理措施。
掌握这些基础的包扎技巧,并理解其应用场景和注意事项,能在野外受伤时大大提高自救和互救的成功率,为生命赢得宝贵时间。平时可以在家或安全环境下用旧布条练习,做到关键时刻不慌乱。安全第一,预防胜于救治!